Quando você está grávida, uma das maiores preocupações é sem dúvida a posição do bebê dentro de você, e uma delas é a chamada apresentação córmica. É preciso entender que existem diversas variações para a posição fetal e que cada uma vai exigir diferentes cuidados, pois a posição do bebê afeta diretamente e praticamente defini como será o seu parto.

Posição Fetal Durante a Gestação

Até a 32ª semana de gestação, o bebê conta com bastante espaço para se movimentar dentro de útero, por isso, a posição dele ainda não é tão relevante, mesmo que possa apresentar alguns sinais de como ele pode ficar mais tarde.

Ao realizar uma ultrassonografia após a 32ª semana, é quando temos mais certeza da posição em que ele está, ainda que exista a possibilidade dele se movimentar e se movimentar totalmente.

O que é Apresentação Córmica

A grande maioria dos bebês fica na posição pélvica1 (sentado) durante boa parte da gravidez, mas assume a posição cefálica ao fim da gestação, ficando de cabeça para baixo2 e facilitando o parto natural. Porém, em alguns casos acontece a apresentação córmica3, em que o bebê assume uma posição horizontal, ficando com as nádegas, os ombros e a cabeça na mesma altura, o que pode dificultar o parto normal.

Quando você e seu médico ou médica começam a perceber que a apresentação córmica está acontecendo, existem algumas providências que podem ser tomadas para que esse quadro se reverta.

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Vantagens do Parto Normal

Muitas podem se perguntar qual é o grande problema em não poder ter um parto normal, já que a cesariana existe exatamente para isso. Esse é um bom ponto, mas também é importante entender todos os benefícios de ter um parto normal. Podemos citar algumas das principais vantagens como:

  • Menor risco de infecção, já que não há cirurgia;
  • Acelera a recuperação física da mulher;
  • O bebê tem mais defesas naturais;
  • Estimula o aumento da produção do hormônio ocitocina, que fazem com que os laços sentimentais da mãe com o bebê ocorram com mais facilidade;
  • O bebê tem mais facilidade para respirar;
  • A mãe e o bebê ficam mais calmos.

Essas são apenas algumas das vantagens de se ter um parto normal, mas você já consegue ter uma ideia da importância de tentar mudar a posição do bebê quando há uma apresentação córmica. Além de todos esses fatores, o desejo de muitas mães é ter um parto natural, por isso existem alguns exercícios que podem ser feitos para tentar alterar a posição do bebê.

Exercícios Para Reverter a Posição do Bebê

Quando há um caso de apresentação córmica, a primeira providência é sem dúvidas a prática de exercícios que podem ajudar o bebê a virar de cabeça para baixo, ou seja, assumir a posição cefálica. Esses exercícios utilizam diversos elementos como água, a gravidade e o próprio corpo da mulher para que o bebê possa virar. Os principais exercícios são:

  • Método de Inversão Postural
  • Inversão Inclinada para Frente
  • Exercícios na Piscina
  • Versão Cefálica Externa

Para que os exercícios sejam bem-sucedidos é importante garantir que o bebê esteja acordado e usar roupas confortáveis para que você possa se locomover livremente, além de estar com o estômago vazio na hora de praticar. Também é importante ter algum acompanhante durante a realização desses exercícios de reversão de apresentação córmica, para garantir que você não tenha nenhum problema.

ATENÇÃO: Nunca faça nenhum exercício sem que antes tenha conversado com seu médico. Ele vai te indicar quais são os melhores para o seu caso e por quanto tempo você deve pratica-los.

Método de Inversão Postural

Esse tipo de exercício consiste basicamente em deixar os quadris de 35 a 40cm acima da cabeça, normalmente deitando no chão e colocando almofadas abaixo dos quadris, ainda que existam outras formas, como ficar em uma cadeira inclinada, por exemplo. Fazer isso 3 vezes ao dia por cerca de 10 minutos pode ajudar o bebê a sair da apresentação córmica e encontrar a posição cefálica.

Inversão Inclinada para Frente

Para realizar esse exercício para reverter a apresentação córmica, você deve usar uma superfície com uma cama ou um sofá, por exemplo, para apoiar os joelhos e encosta-los sobre o peito, ficando com as mãos no chão. Mantenha a posição por cerca de 30 segundos. Esse exercício também é feito entre 3 e 4 vezes por dia.

Exercícios na Piscina

A piscina é um ótimo lugar para realizar exercícios para mudar a posição do bebê. A água pode ser uma grande aliada sua, já que estimula o bebê a se movimentar. Nados convencionais como crawl e de peito são bem-vindos, mas você também pode agachar na água para estimular o bebê.

Versão Cefálica Externa

A versão cefálica externa não é um tipo de exercício que você pode praticar sozinha. Ela consiste em técnicas específicas que seu médico usa para tentar mudar a posição do bebê dentro da sua barriga, normalmente quando os outros exercícios não deram resultado após a 37ª semana de gestação.

Quando o Bebê Encaixa?

O momento do encaixe é quando o bebê fica em posição cefálica ou até mesmo pélvica (já que existem partos desse tipo) já fixo na pelve da mulher, o que o faz parar de se mover. O encaixe acontece porque a parte mais baixa do útero fica mais larga com o corpo se preparando para o parto.

É claro que nem toda gravidez é igual, ou seja, os bebês não encaixam em todas as mulheres exatamente no mesmo tempo, apesar de isso normalmente ocorrer na 36ª ou 37 semanas de gestação. Também é comum, principalmente em mães que já tiveram outros bebês, que o bebê se encaixe apenas quando o trabalho de parto iniciar.

Como Saber se O Bebê Está Encaixado?

Quando o bebê encaixa, a mulher normalmente apresenta sintomas como diminuição da azia e mais facilidade para respirar, além de também ser possível perceber que os movimentos do bebê estão muito mais limitados. Porém, a vontade de fazer xixi normalmente aumenta muito, assim como a dificuldade para se locomover, pois a barriga tende a ficar mais baixa.

Ter um filho é uma experiência única, mesmo para quem já passou por isso, sempre é diferente. É claro que todas as mães ficam preocupadas com os aspectos que envolvem sua gravidez como a posição do bebê e o momento do encaixe, principalmente as mães de primeira viagem.

Uma apresentação córmica não significa que o seu parto será difícil ou mais complicado, apenas que você deve tomar certos cuidados e que há o risco de o seu parto não ser natural. Lembre-se que é muito importante seguir as instruções dadas por seu médico para que a gestação ocorra da forma mais tranquila possível e sem nenhum tipo de complicação.

Veja Também: Posição Cefálica – A Mais Saudável para o Nascimento

Fotos: Internet Archive Book Images, Thomas Pompernigg