A placenta é parte fundamental da gestação. Ela é responsável pela nutrição de oxigênio e nutrientes necessários para o crescimento do bebê. O descolamento de placenta traz riscos a essa gestação1, pois quando ele acontece, dependendo da gravidade, pode levar à um parto prematuro ou infelizmente levar a morte do bebê.

Riscos do Descolamento de Placenta

Esses riscos acontecem pois, com o descolamento da placenta da parede uterina (onde deve permanecer até o final da gestação) a passagem de todos os benefícios do corpo da mãe que passam para o bebê através desse órgão temporário, são comprometidos.

Função da Placenta na Gravidez

A placenta também funciona para o organismo da mãe para o bebê como uma espécie de barreira que determina o que deve ou não chegar até o bebê como por exemplo bactérias e doenças2. Por isso alguns medicamentos são vetados, são aqueles que conseguem passar por essa barreira protetora da placenta. Além de todos os nutrientes, a placenta também é secretora de diversos hormônios responsáveis pela boa saúde na gravidez, por isso o descolamento deve ser detectado o quanto antes.

O descolamento de placenta é comum que aconteça após o início do 3º trimestre de gestação, isto é, após a 27º semana. Porém nada impede que esse descolamento apareça antes desse tempo. Com poucas semanas de gestação, o descolamento temido é o do saco gestacional, porém são coisas diferenciadas. O saco abriga o bebê em um tamanho bem menor do que a fase em que o descolamento de placenta está arriscado a acontecer, por volta do 7º mês de gravidez.

O que é Descolamento de Placenta

Podemos dizer que o descolamento de placenta acontece quando a o órgão sofre um deslocamento do lugar de onde está fixado. Por causa disso, entre a parede uterina e a placenta pode ocorrer um acúmulo de sangue ou entrada de ar e, consequentemente, a criação de um espaço entre a parede uterina e a membrana placentária.

Causas do Descolamento de Placenta

As causas do descolamento de placenta podem ser várias, sendo que a principal delas é a hipertensão ou DHEG (doença hipertensiva exclusiva da gravidez) e a diabetes. Mas ela também pode acontecer por:

  • Excesso de líquido amniótico (polidramnia)
  • Pressão extremamente baixa (hipotensão)
  • Problemas com a coagulação sanguínea
  • Fumo ou uso de drogas
  • Acidentes ou batidas violentas na região abdominal ou torácica como quedas e traumas por acidente de carro
  • Útero bicorno ou didelfo3

Se a gestante apresentar alguma dessas características o médico vai ficar com sinal de alerta ligado e em qualquer sinal de descolamento, entrar com as medidas cabíveis e preventivas.

Sintomas de Descolamento de Placenta na Gravidez

O descolamento de placenta tem como características dores abdominais e nas costas e sangramento em grande quantidade, que pode ser acompanhado ou não de líquido amniótico.

O descolamento de placenta também tem como um dos sintomas a pouca movimentação do bebê, por isso se houver dores agudas e baixa movimentação é preciso procurar ao pronto socorro da maternidade ou o seu médico obstetra. As contrações frequentes também são um dos sintomas do descolamento de placenta.

Sangramento é Sinal de Descolamento de Placenta?

É importante dizer que nem todo sangramento na gestação é sinal de descolamento de placenta, mas a causa deve ser investigada. O sangramento pode acontecer por placenta prévia, pólipos uterinos, vasos sanguíneos que arrebentam em alguma relação sexual e até mesmo baixa hormonal.

Tratamento

Se o descolamento for apenas do saco gestacional, no início da gravidez, a orientação é que a gestante fique em casa em repouso absoluto. Em casos mais graves, os médicos monitoram a gravidez e aplicam medicação corticoide como Celestone para amadurecimento do pulmão do bebê.

Gestações abaixo de 28 semanas de gestação, são consideradas extrema prematuridade. Em caso de descolamento prematuro de placenta, o médico irá tentar adiar o quanto puder o parto, porém se tiver risco ou sofrimento fetal, o parto será induzido ou uma cesariana pode ser feita emergencialmente.

Veja também: Grau da Placenta – Desvendando Grau 1, 2 e 3