Esta es una pregunta que desconcierta a muchas mujeres que intentan quedar embarazadas, ¿verdad?

Preguntarle a una mujer cuando se debe hacer un test de embarazo puede ser cruel, sobre todo si lleva mucho tiempo intentando quedar embarazada o si ha obtenido muchos resultados negativos anteriormente. El gran problema radica en hacerse la prueba demasiado pronto, incluso antes de haber tenido un retraso menstrual significativo. Hay que saber cual es el punto en que la hormona HCG se produce y se detecta por una prueba de sensibilidad estándar de 25mUI (unidad de recuento de la hormona HCG exclusiva del embarazo).

Empecemos por el principio: aún cuando una mujer tiene relaciones sexuales con su pareja sin ningún anticonceptivo o cuando utiliza un medicamento para concebir, necesita estar en el periodo fértil para quedar embarazada, ¿verdad?

Este período fértil varía de una mujer a otra según su ciclo menstrual, ya sea regulado o no regulado. Es más, para detectar el periodo fértil y controlar en detalle al ciclo y a la ovulación, ¡los test de ovulación son geniales! Te dicen si la ovulación está cerca, si se está produciendo o si ya se ha terminado. Esto es importantísimo para las mujeres que quieren quedar embarazadas.

¿Cuándo se produce realmente el embarazo?

Sabemos que sólo puedes quedar embarazada durante el periodo fértil y que, después, el embarazo puede tardar un tiempo en aparecer, más o menos entre 12 y 15 días después del coito. Esto se debe a que, tras la fecundación, el feto puede tardar entre 7 y 15 días en llegar al útero y fijarse en el endometrio, lo que se conoce como nidación1. Aquí viene la pregunta: ¿cuántos días después de la nidación puede una prueba dar positivo? Muchas mujeres se hacen la prueba demasiado pronto, es decir, antes de los 7 a 15 días, y luego se entristecen por el resultado negativo o “erróneo“. Pero lo que no saben, es que en pocos días podría aparecer un resultado positivo. Para obtener un resultado exacto, hay que esperar a la presencia de HCG, que comienza a aparecer después de que el feto se implante en el útero.

¿Cuándo hacer la prueba para evitar un falso negativo?

Hay que esperar al momento adecuado del ciclo para hacer la prueba, es decir, hay que saber cuándo se ha ovulado para hacer un test de embarazo2, ya sea de farmacia o de sangre. Normalmente, un test puede empezar a funcionar a los 13, 15 dpo (días después de la ovulación) e incluso entonces, sus resultados pueden ser débiles. En ciclos irregulares, saber cuándo hacerse un test de embarazo es más complicado, pero si has aprendido a detectar tu ovulación, tienes ventaja, ¡incluso con ciclos irregulares!

Teóricamente, estarías a la par de las mujeres que tienen un ciclo regulado, y eso es tener la mitad de la batalla ganada. Ahora bien, si no sabes cuándo se ha producido la ovulación, para un test más preciso tendrás que esperar de 20 a 30 días después de la relación sexual sin cuidados para saber si se ha producido el embarazo o no y así evitar un resultado de test erróneo.

IMPORTANTE: la ansiedad puede ser la mayor villana en este momento. Además de dificultar la concepción, provoca que hagamos las pruebas antes de tiempo y nos frustremos.

¿Cuál es la mejor prueba de embarazo?

Las pruebas farmacéuticas son cada vez más sensibles. Sin embargo, la mejor para detectar cualquier cantidad de HCG en sangre es la beta HCG cuantitativa, ya que es capaz de identificar cantidades ínfimas de 0,1 HCG en el organismo de una mujer. Por supuesto, la referencia del laboratorio es importante para determinar si es positivo o no, pero generalmente los valores superiores a 25mUI de HCG ya se consideran positivos.

Normalmente, los valores por debajo de 5mUI se consideran negativos, ya que una mujer sólo puede tener esta cantidad de HCG en su cuerpo por la fecundación. Según estudios recientes, durante la fecundación se libera una cantidad mínima de HCG, la cual explicaría los valores hormonales inferiores a 4mUI. Los valores por encima de 5mUI indican un resultado indeterminado, es decir, demasiado bajo para ser positivo y demasiado alto para ser negativo. Ahora bien, valores como 6, 7 o 10mUI son grandes candidatos para un resultado positivo del embarazo. Para saber si hay progreso, basta con repetir la prueba a las 48 horas y comprobar el valor, que tiende a duplicarse en los casos positivos.

En cuanto al test de embarazo de farmacia, el momento adecuado para realizarlo es un poco más delicado. Depende de la sensibilidad del test, ya que podría haber una segunda línea muy clara y seguir considerándose positivo tras un breve tiempo de implantación (nidación). Las pruebas con una sensibilidad de 10mUI son las mejores para realizar en el momento en que la mujer note que se le retrasa la regla, Gracias a su alta sensibilidad, puede detectar los niveles de HCG hasta 5 días antes del retraso menstrual.

Hay indicios de que los tests de ovulación que detectan LH en orina también pueden indicar un embarazo precoz, ya que la estructura de la LH es muy similar a la de la hormona del embarazo. Así que si tienes curiosidad, ahí tienes otro recurso.

Falso negativo tras retraso menstrual

A veces, la prueba puede dar negativo incluso luego de un retraso. La HCG aparece sólo después de unos días considerables de retraso menstrual. Esto ocurre con bastante frecuencia3, porque algunas mujeres ovulan más tarde de lo esperado y la hormona del embarazo puede tardar en aparecer en su orina o sangre. Este tipo de ovulación se conoce como ovulación tardía.

Resumiendo: es muy importante saber el momento exacto para realizar la prueba ya que hacer la prueba antes del retraso puede dar lugar a un falso negativo. Esto se debe a que aún no se ha producido la implantación, es decir, el embarazo propiamente dicho. Hay toda una serie de factores que hay que tener en cuenta para que se produzca un embarazo, y la ansiedad y las prisas influyen directamente en un falso negativo frustrante e innecesario. Por eso, esperar al menos 5 días es siempre la mejor opción.

Positivo antes del retraso menstrual

Probablemente te estés preguntando: “Ah, pero mi amiga/cuñada/hermana consiguió dar positivo incluso antes del retraso. ¿Y qué?”. Algunas mujeres tienen la ventaja de ovular antes en su ciclo y de esta forma todo sucede antes, incluida la nidación para la producción hormonal. Esto hace que sea mucho más fácil detectar el embarazo antes del retraso. En caso de duda, te recomendamos esperar a que se te pase la regla para no frustrarte con un resultado negativo y dañar aún más tus esperanzas.

Preguntas de los lectores:

¿Cuánto tiempo después de la nidación debo hacerme una prueba de embarazo?

Lo ideal y aconsejable es hacerse la prueba de embarazo sólo después de la regla, así evitarás frustraciones innecesarias e incluso falsos negativos por la baja cantidad de HCG en sangre.

Tuve relaciones hace un mes, ¿cuándo puedo hacerme una prueba de embarazo?

Para evitar frustraciones, la prueba de embarazo sólo debe realizarse cuando existan signos de necesidad o duda, como en el caso de un retraso en la regla o síntomas característicos como náuseas, mareos y sensibilidad en los pechos. Si no tienes la regla, puedes hacerte la prueba el primer día del retraso.

No me ha venido la regla y sólo sale flujo marrón. ¿Debo hacerme una prueba de embarazo?

El flujo marrón o la menstruación de color café no es necesariamente un indicio de embarazo. Puede ser el resultado de pérdidas debidas a una bajada de hormonas, sangrado por nidación, el inicio de la menstruación o incluso el efecto de medicamentos como la pastilla del día después.

¡Nos vemos en la próxima!

Consejo importante: El metilfolato es la forma activa del ácido fólico y ayuda a prevenir posibles malformaciones fetales. Por eso se recomienda tomarlo al menos 3 meses antes de empezar a intentarlo y durante todo el embarazo.