Las mujeres embarazadas no menstrúan. Sí, y cualquier tipo de sangrado durante el embarazo puede y debe ser investigado. Son varias las situaciones o motivos que pueden provocar una hemorragia durante el embarazo, por lo que es muy importante un buen diagnóstico y cuanto antes se trate la causa, mejor para la salud de la embarazada y del bebé.





Baja hormonal

Una de las causas de las hemorragias durante el embarazo es el bajo nivel de hormonas, a veces el cuerpo no puede producir la cantidad ideal para mantener ese endometrio durante el periodo inicial del embarazo. Cuando el embrión se adhiere, el cuerpo comienza a producir aún más progesterona a través del cuerpo lúteo, una hormona responsable de mantener y también de mantener un endometrio lo suficientemente grueso para la evolución del embarazo. Así, el endometrio puede empezar a romperse y la mujer puede tener un aborto espontáneo debido a esta deficiencia hormonal.

Este tipo de hemorragias son las más comunes entre las mujeres embarazadas que tienen algún tipo de alerta con el sangrado durante el embarazo, sin embargo son totalmente contorneables en el 80% de los casos con la medicación adecuada como el reemplazo de progesterona, con Ultrogestan o similar y también con el reposo total de la embarazada.

Color y textura del sangrado

Algunas mujeres pueden experimentar un sangrado al principio del embarazo, que al principio puede parecer una menstruación extraña. Sin embargo, hay que tener en cuenta algunos aspectos. El médico debe tener en cuenta el color de la sangre.

Por lo general, la falta de progesterona se convierte en un color marrón escamoso, en otros casos en un color rojo claro, pero la luz roja completa se enciende cuando la sangre tiene un tono rojo brillante, similar realmente al sangrado menstrual. La presencia de coágulos también es muy preocupante porque realmente significa que el endometrio no se está sosteniendo y es aún más arriesgado en el primer trimestre del embarazo.

Pero este sangrado al principio del embarazo, ¿cuántos días dura? De hecho, no debería producirse, por lo que al notar esta hemorragia se debe buscar a su médico para que analice qué está causando el sangrado y pueda resolverlo para detenerlo.

Abrupción del saco gestacional

El desprendimiento del saco gestacional también es un factor que puede provocar hemorragias, el desprendimiento puede ocurrir por factores hormonales como los mencionados anteriormente, falta de hormona para el mantenimiento o algún traumatismo o golpe. Es muy común ver en las novelas y películas a una mujer sintiendo un fuerte dolor y sangrado tras un accidente o un susto muy fuerte, esto puede provocar el desprendimiento de la bolsa y provocar un aborto por traumatismo. El desprendimiento se diagnostica siempre mediante una ecografía.

Sangrado en las primeras semanas

La hemorragia más preocupante en el embarazo es justamente el inicio de la gestación, antes de la semana 12, el cuerpo puede "rechazar" al bebé o no ser capaz de sostenerlo hormonalmente y por eso los médicos piden ciertas precauciones para las embarazadas en el primer trimestre. Tanto para el desplazamiento del saco como para la deficiencia hormonal, el tratamiento es prácticamente el mismo para ambos, normalmente se utiliza Ultrogestan y reposo, a veces anti contracciones y anticolinérgicos para el útero como Dactil ob.

Sangrado a partir del segundo trimestre de embarazo

A partir del segundo trimestre, las hemorragias durante el embarazo pueden ser menos preocupantes, pero sigue siendo importante comprobar la causa. En caso de hemorragia, es imprescindible consultar al médico o a la maternidad.

Placenta prematura

Por lo general, las hemorragias durante el tercer trimestre pueden estar causadas por la placenta previa. La placenta previa no es otra cosa que una placenta que se ha colocado en el lugar equivocado dentro del útero, está más cerca de la salida o incluso sobre el cuello del útero y esta posición puede provocar una hemorragia de forma rutinaria.

Esto se debe al esfuerzo de la mujer embarazada o incluso simplemente al peso del vientre. Por lo general, las hemorragias durante el embarazo causadas por la placenta previano son graves, pero deben ser revisadas por el médico para evitar un problema mayor e importante. Una explicación muy interesante en este vídeo de abajo.

Desprendimiento de placenta prematuro

Las hemorragias ya en el tercer trimestre, entre las semanas 29 y 35, pueden deberse a un desprendimiento prematuro de la placenta, suelen ser manejables, también con medicación, sin embargo, debe contar con toda la atención del médico responsable porque hay que descartar la posibilidad de un parto prematuro, o si se mantiene, hay que prescribir a las embarazadas medicación para la maduración del pulmón del bebé a base de corticoides.

Las mujeres embarazadas con DHEG(enfermedad hipertensiva exclusiva del embarazo) deben acudir rápidamente a urgencias de maternidad, esta hemorragia puede significar algún problema mayor como la preeclampsia, por lo que la atención es fundamental.

Sangrado durante las relaciones sexuales

El sangrado puede producirse durante las relaciones sexuales en cualquier etapa del embarazo, y si esto ocurre es importante acudir a urgencias o hablar con el obstetra encargado para evitar mayores preocupaciones. Estas hemorragias pueden deberse a la rotura de algún vaso de la vagina o incluso porque el propio coito ha "pinchado" el cuello del útero y por ello se produce alguna hemorragia.

La placenta previa es también una de las razones del sangrado durante las relaciones sexuales en las parejas embarazadas. Es común que una mujer embarazada se queje de sangrado durante o después de la relación sexual, la pareja debe ser consciente del hecho a las nuevas relaciones hasta la liberación del médico para la nueva actividad sexual.

Sangrado en el parto

En la fase final del embarazo, entre la semana 37 y la 40, el sangrado puede ser un signo de parto, y es un gran indicio de que debes acudir a la maternidad o a la consulta del médico para que evalúe un posible parto inminente.

De todas formas el sangrado debe ser diagnosticado y tratado, si estás embarazada y hubo algún signo de sangrado durante el embarazo busca ayuda, es muy importante saber que las embarazadas no menstrúan y cualquier sangrado debe ser investigado.

Preguntas de los lectores:

¿Cómo diferenciar una hemorragia menstrual de un aborto?

Diferenciar es realmente un poco complicado, pero ante la duda no hay mejor manera que buscar un médico o hacerse una prueba de embarazo. Si solicitas atención de urgencia y confirmas el embarazo, se realizará una ecografía para comprobar la evolución del embarazo y si se trata de un aborto temprano. Puedes comprar tu prueba de embarazo aquí en nuestra tienda online.

¿Es peligroso el flujo de posos de café en el embarazo?

Puede ser cierto o no. Lo aconsejable es buscar a su GO para verificar las causas. Si la descarga de posos de café se produce en el primer trimestre puede significar la pérdida del endometrio y poner el embarazo en riesgo de aborto, ya que es allí donde se fija el embrión. Pero también puede significar una baja hormonal, pero es necesario tratarla adecuadamente.

¿Cómo detener la hemorragia en el embarazo?

Cuando se produce una hemorragia durante el embarazo, es necesario acudir a urgencias o al obstetra, especialmente si va acompañada de otros síntomas como dolor, calambres y fiebre. Normalmente las hemorragias cesan por sí solas y sólo se observan. En casos aislados, el médico puede iniciar un tratamiento para la "causa" que los provoca. Lo mejor en estos casos es buscar atención lo antes posible y recibir el tratamiento adecuado.

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Foto: cyril galline