Ovulação: o que é e como acontece
A ovulação é o momento em que ocorre a liberação do óvulo rumo às tubas uterinas1. Neste período, o hormônio luteinizante (LH) se eleva para seus níveis mais altos e ocorre a liberação do óvulo. Caso seja fecundado, o óvulo vai gerar um embrião; porém, acontecendo o oposto, o óvulo será expulso com a menstruação.
Como acontece a ovulação:
- O hormônio folículo-estimulante (FSH) estimula a maturação dos folículos (que contêm os óvulos) nos ovários.
- O hormônio luteinizante (LH) estimula o rompimento do folículo, liberando o óvulo e dando início à ovulação.
- O aumento do LH que se iniciou na fase folicular, finaliza o processo de amadurecimento do óvulo. Depois que ocorre a libertação, o óvulo viaja até às tubas uterinas, local em que vai esperar ser fertilizado.
- A progesterona provoca algumas mudanças no endométrio, deixando-o preparado, em caso de ocorrer uma gestação. Se o óvulo não for fecundado, o corpo lúteo se desfaz, a produção de hormônios é interrompida, e o endométrio passa a descamar, dando início à menstruação, reiniciando o ciclo novamente.
Sintomas da ovulação
Há três sintomas comuns2 que podem ser acompanhados de perto, para realizar a detecção de quando a mulher ovula:
Muco cervical - essa é uma secreção que auxilia no transporte dos espermatozoides. Com a aproximação do período fértil da mulher, o muco se modifica, tornando-se cada vez mais transparente e elástico, parecendo uma "clara de ovo".
Temperatura corporal basal - essa é a temperatura do corpo em repouso e, por isso, deve ser aferida logo após acordar. Quanto mais o período de ovulação se aproxima, mais alta é a temperatura corporal basal. A temperatura atinge o seu pico quando, de fato, se começa a ovular.
Colo do útero - quando a ovulação se aproxima, o colo do útero é modificado: ele se abre e fica mais macio. Todas essas mudanças têm um objetivo em comum: facilitar a passagem dos espermatozoides para o útero da mulher.
Como calcular a ovulação
O cálculo da ovulação é essencial para conhecer melhor o ciclo. Primeiramente, deve-se iniciar o monitoramento do ciclo menstrual coletando informações. Dessa forma, é possível reconhecer a duração do ciclo e, assim, determinar a data aproximada de quando acontece a ovulação.
Muitas mulheres se perguntam se o período fértil é antes ou depois da menstruação. Por isso, cabe ressaltar que, normalmente, a ovulação ocorre 14 dias (variando entre 12 e 16 dias) antes da menstruação. Assim, é necessário pegar o número de dias do ciclo menstrual (ou uma média dos últimos 3 meses, caso os ciclos sejam irregulares) e subtrair a quantidade de dias por 14.
Vale mencionar que deve ser considerada, também, a janela fértil do ciclo, ou seja, contar cinco dias antes e um dia depois do dia ovulação. Também é importante ressaltar que essa fórmula é para mulheres com um ciclo regular de 28 dias. Para ciclos com duração variada, o cálculo será diferente.
É essencial levar em conta como funciona a
janela fértil, pois aqui consideramos o tempo de sobrevivência do espermatozoide no organismo feminino - isso porque ele pode sobreviver no corpo das mulheres por até 5 dias
3. Desse modo, mesmo que não haja relações sexuais no dia da ovulação, os espermatozoides que ainda estiverem ali poderão fecundar o óvulo liberado.
Além de estar atenta aos sinais do corpo, o uso do teste de ovulação promove um resultado mais seguro. Esse é o teste para saber se está ovulando e, dessa forma, é possível planejar ações em relação à fertilidade com mais eficácia e precisão, aumentando as chances de engravidar.
Teste de ovulação: o que é e como fazer
O teste de ovulação é uma ferramenta para quem deseja acompanhar o ciclo e quer detectar com mais precisão a janela da fertilidade. Ele é realizado por meio da análise da amostra de urina e auxilia na identificação do aumento do LH no organismo, o hormônio relacionado ao rompimento do folículo e que libera o óvulo, indicando quando a ovulação acontece e aumentando as chances de sucesso de uma gravidez.
Através da absorção da tira do teste de ovulação introduzido na amostra de urina, é possível atestar a presença do LH e determinar um resultado rápido e seguro.
Uma dúvida recorrente é saber como usar o teste de ovulação; porém, o uso do produto é muito simples. O primeiro passo é coletar a urina e, depois, mergulhar a ponta da tira do teste por 10 segundos, tomando cuidado para não ultrapassar a linha do limite máximo indicada na tira. Após atingir o tempo, retire a tira da urina e coloque-a de forma horizontal, em local seco, limpo, plano e que não absorva a urina do teste (não colocar em cima de papel toalha e guardanapos, por exemplo). Entre 3 a 5 minutos, seu resultado ficará nítido para interpretação dos resultados.
Dicas importantes:
- Realize a testagem todos os dias depois da menstruação, até que o resultado dê positivo.
- Teste sempre no mesmo horário (entre as 10h e 20h), mas não utilize a primeira urina da manhã.
- Não beba muita água antes da testagem, pois isso pode acabar influenciando no resultado.
- O medidor só deve ser retirado da embalagem de proteção no momento da realização. E para garantir a eficácia da tira sensível, as áreas de teste e controle não devem ser tocadas.
- A amostra deve ser coletada em um copo coletor limpo e seco ou de preferência descartável.
- Não utilizar urina já coletada há mais de 8 horas ou que tenha sido armazenada em temperatura superior a 30° C ou abaixo de 4° C.
Tipos de teste
Os testes de ovulação podem ser digitais (tipo Clearblue) ou em tiras (também conhecido como teste de ovulação de farmácia). O teste de ovulação digital é simples, prático e interativo: basta inseri-lo na amostra de urina que ele indicará no visor se o período da ovulação está próximo ou não.
O teste de ovulação em tiras funciona da mesma forma, ou seja, por meio da amostra da urina4. Porém, ele ajuda mais na preservação do planeta por não produzir tanto lixo. Além disso, quando se fala em preço e economia, as tiras de papel também saem na frente. Por não dispor de materiais complexos na composição, a fabricação de testes em tiras apresenta menos custos, tornando o produto final com um valor de compra muito mais acessível.
Quando fazer
O ideal é começar a fazer o teste de fertilidade feminina no mínimo 3 dias antes da data prevista de ovulação. Dessa forma, é possível acompanhar quando ocorrerá a ovulação, já que a linha do teste vai escurecendo à medida que acontece o aumento de LH no organismo.
Caso haja dificuldade em perceber a chegada do período fértil por outros meios (como sinais do corpo), é recomendável iniciar o teste de ovulação logo após o final da menstruação.
Qual o melhor teste de ovulação
Testes de alta sensibilidade (20 UI/L) são produtos mais indicados e confiáveis para o uso ao longo do ciclo, pois conseguem constatar o aumento de LH na urina com mais precisão e segurança, já que mesmo um pico baixo do LH pode ser identificado.
As medidas em unidades internacionais por litro (UI/L), indicam qual a concentração mínima de LH que o teste consegue detectar na urina. Assim, um teste que afirma possuir sensibilidade 20 UI/L, apresenta maior probabilidade de identificar o aumento de LH na urina, mesmo que essa concentração seja mínima.
Como interpretar
Saber como interpretar o resultado do teste de ovulação é indispensável para se planejar em relação ao ciclo. Para isso, é necessário que seja observada a linha de teste e comparada com a linha de controle: se a linha de teste for tão ou mais forte que linha de controle, a ovulação está acontecendo ou acabou de acontecer. Caso o teste tenha uma linha clara, isso significa que a ovulação não ocorreu ainda, mas você pode estar no período fértil.
As medidas em unidades internacionais por litro (UI/L), indicam qual a concentração mínima de LH que o teste consegue detectar na urina. Assim, um teste que afirma possuir sensibilidade 20 UI/L, apresenta maior probabilidade de identificar o aumento de LH na urina, mesmo que essa concentração seja mínima.
Quando o teste dá positivo?
À medida que a ovulação se aproxima, a cor da linha de teste vai se tornando mais forte. Assim, um resultado positivo ocorre quando a linha de teste apresenta uma coloração igual ou superior à intensidade da linha de controle.
Uma dica importante: para registrar os resultados dos testes de ovulação, utilize um app específico para isso, como a Paula, um calendário menstrual que busca tornar a detecção do período fértil ainda mais precisa.
Quando o teste dá negativo?
O teste de ovulação negativo ocorre quando a segunda linha (linha de teste) tem uma cor mais clara que a linha de controle. Isso significa que ainda não houve um pico de LH e que, portanto, a ovulação não aconteceu. Porém, a simples presença de uma cor mais clara no teste nos diz que há a presença de LH na urina, ou seja, a mulher já pode estar em seu período fértil, mesmo que a ovulação ainda não tenha ocorrido.
O teste detecta gravidez?
O teste de ovulação detecta o aumento do LH, que é o hormônio relacionado com a chegada da ovulação e período fértil. Dessa forma, não é indicado o seu uso para detectar a gestação, pois são objetivos diferentes. Assim, tendo esta finalidade em vista, o mais adequado é que sejam utilizados testes de gravidez.
Alertas sobre o uso
- O teste de ovulação não deve ser utilizado como método contraceptivo, já que o período fértil pode ter variações de dias para mais ou para menos.
- O excesso de líquidos, até duas horas antes da realização do teste, pode atrapalhar o resultado por diluir o LH na urina. Evite o consumo neste período.
- Apesar da grande eficácia e sensibilidade do teste de ovulação, o resultado pode ser passível de erros (positivo sem ovulação ou negativo com ovulação).
- Alguns medicamentos e substâncias, como menotropina, podem interferir no resultado do teste de ovulação.
- Em caso de aborto recente, fase da menopausa, cistos ovarianos ou até mesmo gravidez, o resultado pode ser interferido.
- Caso faça o uso de medicamentos e substâncias que contenham HCG, FSH ou LH, não é recomendado o uso do teste devido à possibilidade de alteração do resultado.
- Vale ressaltar que, manter relações sexuais durante o período fértil, mesmo que confirmado com o teste de ovulação, não garante a ocorrência de uma gravidez.
- Leia cuidadosamente as instruções de uso antes de realizar o teste e, na dúvida, fale com seu ginecologista para uma avaliação mais detalhada.
Referências
- Holesh, J. E., Bass, A. N., & Lord, M. (2017). Physiology, ovulation.
- Ecochard, R., Duterque, O., Leiva, R., Bouchard, T., & Vigil, P. (2015). Self-identification of the clinical fertile window and the ovulation period. Fertility and Sterility, 103(5), 1319-1325.
- Suarez, S. S., & Pacey, A. A. (2006). Sperm transport in the female reproductive tract. Human reproduction update, 12(1), 23-37.
- Su, H. W., Yi, Y. C., Wei, T. Y., Chang, T. C., & Cheng, C. M. (2017). Detection of ovulation, a review of currently available methods. Bioengineering & translational medicine, 2(3), 238-246.