Grávida não menstrua! Sim, e qualquer tipo de sangramento na gravidez pode e deve ser investigado. Várias situações ou motivos podem ocasionar o sangramento durante a gravidez e por isso, um bom diagnóstico é muito importante e quanto mais precoce o tratamento da causa, melhor para a saúde da gestante e também do bebê.

Baixa Hormonal

Uma das causas do sangramento durante a gravidez é a baixa hormonal, às vezes o corpo não consegue produzir a quantidade ideal para manter aquele endométrio durante o período inicial da gravidez.

Quando o embrião se fixa o corpo passa a produzir ainda mais progesterona através do corpo lúteo, hormônio responsável pela manutenção e também por manter um endométrio grosso o suficiente para a evolução da gravidez. Assim o endométrio pode começar a se desfazer e a mulher ter um principio de aborto devido a essa deficiência hormonal.

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Esse tipo de sangramento é o mais comum entre as gestantes que tem algum tipo de alerta com sangramentos durante a gravidez, porém são totalmente contornáveis em 80% dos casos com medicação apropriada como reposição de progesterona, com Ultrogestan ou similares e também com repouso total da gestante.

Coloração e Textura do Sangramento

Algumas mulheres podem ter sangramento no inicio da gravidez, inicialmente pode parecer uma menstruação estranha, diferente. Porém, alguns aspectos devem ser levados em conta. A tonalidade do sangue deve ser levada e muito em consideração pelo médico.

Normalmente a falta de progesterona se torna uma descamação da cor marrom, em outros casos da cor vermelho claro, mas a luz vermelha total se acende quando o sangue está em tonalidade vermelho vivo, semelhante realmente a o sangramento da menstruação. A presença de coágulos também é muito preocupante, pois isso, realmente significa que o endométrio não esta sendo sustentado e ainda mais arriscado no primeiro trimestre de gravidez.

Mas esse sangramento no inicio da gravidez dura quantos dias? Na verdade não deve ocorrer, por isso ao constar esse sangramento seu medico deve ser já procurado para analisar o que está gerando o sangramento e poder resolver para cessa-lo.

Descolamento do Saco Gestacional

O descolamento do saco gestacional também é um fator que pode causar sangramentos, o descolamento pode acontecer por fatores hormonais como citados acima, falta de hormônio para manutenção ou algum trauma ou batida. É muito comum ver em novelas e filmes uma mulher sentindo fortes dores e sangrar depois de um acidente ou susto muito forte, isso pode causar descolamento de saco e levar ao aborto por trauma. O descolamento é diagnosticado sempre via ultrassom.

Sangramento Nas Primeiras Semanas

O sangramento na gravidez mais preocupante é exatamente o do inicio da gravidez, antes da 12ª semana, o corpo pode “rejeitar” o bebê ou não conseguir sustentar hormonalmente e ai o porquê dos médicos pedirem certas cautelas da gestante no primeiro trimestre. Tanto para descolamento de saco como deficiência hormonal, o tratamento é praticamente igual para ambos, normalmente se usa Ultrogestan e repouso, algumas vezes anti contrações e anti colinérgicos para o útero como Dactil ob.

Sangramento à Partir do Segundo Trimestre Gestacional

À partir do segundo trimestre, o sangramento durante a gravidez pode ser menos preocupante mas ainda sim é importante verificar a causa. Em caso de qualquer sangramento é indispensável a procura do medico ou maternidade.

Placenta Prévia

Normalmente um sangramento durante o terceiro trimestre pode ser causado pela placenta prévia. A placenta prévia é nada mais que uma placenta que se fixou no lugar errado dentro do útero, ela fica mais próxima a saída ou mesmo no colo do útero e essa posição pode causar sangramentos rotineiramente.

Isso se dá por conta de esforço da gestante ou mesmo simplesmente pelo peso da barriga. Normalmente sangramento durante a gravidez causado por placenta prévia não são graves mas devem ser revistos pelo médico para evitar um problema maior e significante. Muito interessante a explicação nesse vídeo abaixo.

Descolamento Prematuro de Placenta

Sangramentos já no terceiro trimestre entre a 29ª e 35ªsemanas podem ser por descolamento prematuro de placenta, normalmente são contornáveis, também com medicação, porém deve ter total atenção do medico responsável pois a chance do parto prematuro ocorrer deve ser afastada, ou se se mantiver, medicamentos para amadurecimento do pulmão do bebê a base de corticoide devem ser prescritos a gestantes.

Gestantes com DHEG (doença hipertensa exclusiva na gestação) devem ir com rapidez a emergência da maternidade, esse sangramento pode significar algum problema maior como pré eclâmpsia, então atenção é fundamental.

Sangramento Durante a Relação Sexual

Pode se haver sangramento durante a relação sexual em qualquer estágio da gravidez, se houver é importante ir a emergência ou falar com o obstetra responsável para afastar maiores preocupações. Esses sangramentos podem ser pela ruptura de algum vasinho na vagina ou mesmo pela própria relação ter “cutucado” o colo do útero e assim acontecer algum sangramento.

Placenta prévia também é um dos motivos de sangramento durante a relação sexual do casal grávido. É Comum uma grávida se queixar de sangramentos durante ou após a relação sexual, o casal deve ficar atento de fato a novas relações até mesmo evitar se relacionar até a liberação do médico para nova atividade sexual.

Sangramento no Trabalho de Parto

Já na reta final da gravidez entre as 37ª e 40ª semana o sangramento pode ser sinal de trabalho de parto, e é sim um grande indicio de que se deve ir a maternidade ou consultório do médico para uma avaliação de possível parto eminente.

De qualquer forma o sangramento deve ser diagnosticado e tratado, se você esta gestante e houve qualquer sinal de sangramento durante a gravidez procure ajuda, é muito importante saber que grávida não menstrua  e qualquer sangramento deve ser investigado.

Dúvidas das Leitoras:

Como diferenciar sangramento de menstruação de um aborto?

Para diferenciar é realmente um pouco complicado, mas na dúvida não existe melhor saída do que procurar um medico ou fazer um teste de gravidez. Se procurar um pronto atendimento e confirmar a gravidez será realizado um ultrassom para verificar o andamento da gravidez e se é um inicio de aborto.

Corrimento borra de café na gravidez é perigoso?

Pode ser que sim como pode ser que não! O aconselhável é procurar seu GO para verificar as causas. Se o corrimento borra de café acontecer no primeiro trimestre pode significar perda de endométrio e colocar a gestação em risco de aborto, já que é nele que o embrião se fixa. Mas também pode significar baixa hormonal, mas é necessário tratar adequadamente.

Como acabar com o sangramento na gravidez?

Ao surgir qualquer sangramento durante a gravidez é necessário a procura de um pronto atendimento ou seu obstetra principalmente se acompanhado de outros sintomas como dores, cólicas e febre. Normalmente os sangramentos cessam sozinhos e só são observados. Em casos isolados o medico pode entrar com um tratamento para a “causa” que está provocando. O melhor a se fazer nesses casos é procurar atendimento o quanto antes e receber o tratamento adequado.

Veja também: Corrimento Marrom na Gravidez – Sinal de Alerta!

Foto: cyril galline