Grávida não menstrua! Sim, e qualquer tipo de sangramento na gravidez pode e deve ser investigado. Várias situações ou motivos podem ocasionar o sangramento durante a gravidez e por isso, um bom diagnóstico é muito importante e quanto mais precoce o tratamento da causa, melhor para a saúde da gestante e também do bebê.

Baixa Hormonal

Uma das causas do sangramento durante a gravidez é a baixa hormonal, às vezes o corpo não consegue produzir a quantidade ideal para manter aquele endométrio durante o período inicial da gravidez.

Quando o embrião se fixa o corpo passa a produzir ainda mais progesterona através do corpo lúteo, hormônio responsável pela manutenção e também por manter um endométrio grosso o suficiente para a evolução da gravidez. Assim o endométrio pode começar a se desfazer e a mulher ter um principio de aborto devido a essa deficiência hormonal.

Esse tipo de sangramento é o mais comum entre as gestantes que tem algum tipo de alerta com sangramentos durante a gravidez, porém são totalmente contornáveis em 80% dos casos com medicação apropriada como reposição de progesterona, com Ultrogestan ou similares e também com repouso total da gestante.

Coloração e Textura do Sangramento

Algumas mulheres podem ter sangramento no inicio da gravidez, inicialmente pode parecer uma menstruação estranha, diferente. Porém, alguns aspectos devem ser levados em conta. A tonalidade do sangue deve ser levada e muito em consideração pelo médico.

Normalmente a falta de progesterona se torna uma descamação da cor marrom, em outros casos da cor vermelho claro, mas a luz vermelha total se acende quando o sangue está em tonalidade vermelho vivo, semelhante realmente a o sangramento da menstruação. A presença de coágulos também é muito preocupante, pois isso, realmente significa que o endométrio não esta sendo sustentado e ainda mais arriscado no primeiro trimestre de gravidez.

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Mas esse sangramento no inicio da gravidez dura quantos dias? Na verdade não deve ocorrer, por isso ao constar esse sangramento seu medico deve ser já procurado para analisar o que está gerando o sangramento e poder resolver para cessa-lo.

Descolamento do Saco Gestacional

O descolamento do saco gestacional também é um fator que pode causar sangramentos, o descolamento pode acontecer por fatores hormonais como citados acima, falta de hormônio para manutenção ou algum trauma ou batida. É muito comum ver em novelas e filmes uma mulher sentindo fortes dores e sangrar depois de um acidente ou susto muito forte, isso pode causar descolamento de saco e levar ao aborto por trauma. O descolamento é diagnosticado sempre via ultrassom.

Sangramento Nas Primeiras Semanas

O sangramento na gravidez mais preocupante é exatamente o do inicio da gravidez, antes da 12ª semana, o corpo pode “rejeitar” o bebê ou não conseguir sustentar hormonalmente e ai o porquê dos médicos pedirem certas cautelas da gestante no primeiro trimestre. Tanto para descolamento de saco como deficiência hormonal, o tratamento é praticamente igual para ambos, normalmente se usa Ultrogestan e repouso, algumas vezes anti contrações e anti colinérgicos para o útero como Dactil ob.

Sangramento à Partir do Segundo Trimestre Gestacional

À partir do segundo trimestre, o sangramento durante a gravidez pode ser menos preocupante mas ainda sim é importante verificar a causa. Em caso de qualquer sangramento é indispensável a procura do medico ou maternidade.

Placenta Prévia

Normalmente um sangramento durante o terceiro trimestre pode ser causado pela placenta prévia. A placenta prévia é nada mais que uma placenta que se fixou no lugar errado dentro do útero, ela fica mais próxima a saída ou mesmo no colo do útero e essa posição pode causar sangramentos rotineiramente.

Isso se dá por conta de esforço da gestante ou mesmo simplesmente pelo peso da barriga. Normalmente sangramento durante a gravidez causado por placenta prévia não são graves mas devem ser revistos pelo médico para evitar um problema maior e significante. Muito interessante a explicação nesse vídeo abaixo.

Descolamento Prematuro de Placenta

Sangramentos já no terceiro trimestre entre a 29ª e 35ªsemanas podem ser por descolamento prematuro de placenta, normalmente são contornáveis, também com medicação, porém deve ter total atenção do medico responsável pois a chance do parto prematuro ocorrer deve ser afastada, ou se se mantiver, medicamentos para amadurecimento do pulmão do bebê a base de corticoide devem ser prescritos a gestantes.

Gestantes com DHEG (doença hipertensa exclusiva na gestação) devem ir com rapidez a emergência da maternidade, esse sangramento pode significar algum problema maior como pré eclâmpsia, então atenção é fundamental.

Sangramento Durante a Relação Sexual

Pode se haver sangramento durante a relação sexual em qualquer estágio da gravidez, se houver é importante ir a emergência ou falar com o obstetra responsável para afastar maiores preocupações. Esses sangramentos podem ser pela ruptura de algum vasinho na vagina ou mesmo pela própria relação ter “cutucado” o colo do útero e assim acontecer algum sangramento.

Placenta prévia também é um dos motivos de sangramento durante a relação sexual do casal grávido. É Comum uma grávida se queixar de sangramentos durante ou após a relação sexual, o casal deve ficar atento de fato a novas relações até mesmo evitar se relacionar até a liberação do médico para nova atividade sexual.

Sangramento no Trabalho de Parto

Já na reta final da gravidez entre as 37ª e 40ª semana o sangramento pode ser sinal de trabalho de parto, e é sim um grande indicio de que se deve ir a maternidade ou consultório do médico para uma avaliação de possível parto eminente.

De qualquer forma o sangramento deve ser diagnosticado e tratado, se você esta gestante e houve qualquer sinal de sangramento durante a gravidez procure ajuda, é muito importante saber que grávida não menstrua  e qualquer sangramento deve ser investigado.

Dúvidas das Leitoras:

Como diferenciar sangramento de menstruação de um aborto?

Para diferenciar é realmente um pouco complicado, mas na dúvida não existe melhor saída do que procurar um medico ou fazer um teste de gravidez. Se procurar um pronto atendimento e confirmar a gravidez será realizado um ultrassom para verificar o andamento da gravidez e se é um inicio de aborto.

Corrimento borra de café na gravidez é perigoso?

Pode ser que sim como pode ser que não! O aconselhável é procurar seu GO para verificar as causas. Se o corrimento borra de café acontecer no primeiro trimestre pode significar perda de endométrio e colocar a gestação em risco de aborto, já que é nele que o embrião se fixa. Mas também pode significar baixa hormonal, mas é necessário tratar adequadamente.

Como acabar com o sangramento na gravidez?

Ao surgir qualquer sangramento durante a gravidez é necessário a procura de um pronto atendimento ou seu obstetra principalmente se acompanhado de outros sintomas como dores, cólicas e febre. Normalmente os sangramentos cessam sozinhos e só são observados. Em casos isolados o medico pode entrar com um tratamento para a “causa” que está provocando. O melhor a se fazer nesses casos é procurar atendimento o quanto antes e receber o tratamento adequado.

Veja também: Corrimento Marrom na Gravidez – Sinal de Alerta!

Foto: cyril galline